A prisukamas- implantas karūnąyra animplantu{0}}palaikoma karūnėlė tvirtinamas varžtu, o ne dantų cementu. Varžtas praeina per nedidelį prieigos kanalą karūnoje ir sujungia restauraciją su implanto komponentu apačioje.
Toks dizainas yra įprastas odontologijoje su implantais, nes suteikia odontologams vieną didelį pranašumą: vėliau vainikėlį galima nuimti jo nenupjaunant.
Tai svarbu, kai reikia priveržti varžtą, pataisyti karūnėlę, apžiūrėti audinį arba pakoreguoti dėklą po gimdymo. Odontologijos laboratorijose tai taip pat reiškia, kad korpusas turi būti suprojektuotas su tiksliais implanto duomenimis, tinkamais komponentais ir gerai-suplanuotu varžto prieigos kanalu.
Suvaržytas{0}}vainikas automatiškai nėra geresnis už{1}}sulaikytą cemento karūnėlę. Geriau kaiatkuriamumą, cemento-nemokamą maržą ir ilgalaikį-laiką tinkamumas naudotisvarbiau nei paslėpti prieigos angą.

Kas yra prisukamas{0}}implantas?
Sraigtinio-implanto vainikėlis yra dantų implanto atkūrimas, mechaniškai pritvirtinamas prie implanto, Ti-pagrindo, atramos ar kelių{2}}vienetų atramos proteziniu varžtu. Uždėjus vainikėlį ir priveržus,varžto prieigos angapaprastai užsandarinamas kompozitine derva.
Esminis dalykas yra toks:
„Sraigtas{0}}išlaikomas“ apibūdina sulaikymo būdą, o ne vainiko medžiagą.
Pats vainikas gali būti pagamintas iš cirkonio oksido, PFM, ličio disilikato ar kitos atkuriamosios medžiagos. Šiuolaikinės skaitmeninės odontologijos laboratorijos darbo eigose,prisukami-cirkonio oksido implantų vainikėliaiyra ypač dažni užpakaliniams atvejams, nes cirkonis gerai veikia su CAD/CAM frezavimu ir tinkamai suprojektuotas gali atlaikyti didelę okliuzinę apkrovą.
Pagrindinė sraigtinio{0}}implanto vainiko struktūra
Įprastą{0}}sraigtinį implanto vainikėlį sudaro kelios dalys:
- Implantų tvirtinimas: implantas, įdėtas į kaulą.
- Atrama, Ti-bazė arba kelių-vienetų atrama: komponentas, jungiantis implantą su vainikėliu.
- Karūnos kūnas: matomas restauravimas, dažnai cirkonis skaitmeninėse laboratorijose.
- Protezinis varžtas arba atraminis varžtas: varžtas, laikantis restauraciją vietoje.
- Sraigtinis prieigos kanalas: anga per karūnėlę, leidžianti odontologui priveržti arba išimti varžtą.
- Kompozicinis užpildas: medžiaga, naudojama varžto prieigos angai sandarinti po montavimo.
Vieno užpakalinio implanto karūnėlėse, aTi-pagrindo ir cirkonio karūnėlės dizainasyra dažnas. Atliekant kelių-vienetų ar pilną-arkų restauravimą, kelių-vienetų atramos gali būti naudojamos siekiant pagerinti įterpimo kelią ir palengvinti atkūrimo valdymą.
Struktūra iš principo paprasta, tačiau svarbios nedidelės klaidos. Neteisinga implantų biblioteka, nesuderinta Ti{1}}pagrindas, netikslus nuskaitymo korpusas arba prastai išdėstytas prieigos kanalas gali paprastą karūnėlę paversti perdarymu.
Kaip karūna tvirtinama burnoje
Klinikinio fiksavimo procesas paprastai yra nesudėtingas. Odontologas uždeda karūnėlę ant implanto komponento, priveržia varžtą per prieigos kanalą, patikrina kontaktus ir okliuziją, o prieigos angą užsandarina kompozitine derva.
Varžtas turi būti priveržtas pagal implanto sistemągamintojo rekomenduojamas sukimo momentas. Tai nėra detalė, kurią reikia ignoruoti. Per mažas sukimo momentas gali padidinti varžto atsipalaidavimo galimybę. Per didelis sukimo momentas gali sugadinti varžtą arba komponentą.
Prisukamas- implanto vainikas yragalima gauti odontologo, bet pacientas jo nepašalina. Tas skirtumas yra svarbus. Tai fiksuoto implanto atstatymas, o ne išimamas protezas.
Sraigtinis{0}}Išlaikytasis ir cementinis-Išlaikytas implanto vainikas: koks skirtumas?
A cemento-išlaikytas implanto vainikastvirtinamas prie atramos naudojant dantų cementą. Aprisukamas- implanto vainikastvirtinamas varžtu per prieigos kanalą.
Skirtumas skamba paprastai, tačiau jis turi įtakos priežiūrai, minkštųjų audinių valdymui, estetikai ir laboratorijos dizainui.
|
veiksnys |
Prisukamas{0}}implantas |
Cemento{0}}Išlaikytas implanto vainikas |
|
Laikymo metodas |
Tvirtinama varžtu |
Tvirtinama dantų cementu |
|
Atkuriamumas |
Lengvesnis ir paprastai nedestruktyvus |
Sunkus; pašalinimas gali pažeisti karūną |
|
Cemento rizika |
Nėra cemento aplink implanto kraštą |
Galima likutinio cemento rizika |
|
Estetika |
Varžto prieigos anga gali turėti įtakos išvaizdai |
Nėra matomos varžto prieigos angos |
|
Priežiūra |
Lengviau nuimti, suremontuoti, valyti ar patikrinti |
Po gimdymo sunkiau pašalinti |
|
Tipiškas naudojimas |
Užpakaliniai, kelių{0}}vienetų, priežiūros{1}}dėklai |
Labai{0}}estetiški dėklai arba nepalankios prieigos prie varžtų dėklai |
|
Laboratorijos reikalavimas |
Tikslus varžto kanalo ir komponentų suderinimas |
Tikslus paraščių projektavimas ir cemento erdvės valdymas |
Laikymo metodas
Pagrindinis skirtumas yra tai, kaip vainikas laikomas vietoje. Sraigtiniam-vainikui naudojamas mechaninis varžto laikiklis. Cementiniam-vainikui tarp vainiko ir atramos naudojamas dantų cementas.
Štai kodėl vien medžiaga neatsako į klausimą. Cirkonio oksido implanto vainikėlis gali būti prisukamas-arba cementinis-priklausomai nuo konstrukcijos.
Atkuriamumas ir priežiūra
Grąžinamumas yra stipriausias argumentas už{0}}išlaikytas implantų vainikėles.
Jei restauraciją reikia taisyti, išvalyti, priveržti varžtus, apžiūrėti audinius ar pakeisti komponentus, odontologas gali prieiti prie varžto ir nuimti karūnėlę. Taip paprastai išvengiama restauracijos perpjovimo.
Tai ne tik teorinis, o praktinis pranašumas.
Pavyzdžiui, jei užpakalinėje implanto karūnėlėje susidaro nedideli porceliano įskilimai arba reikia koreguoti sąkandį po kelių priežiūros mėnesių, nepakitęs varžtas{0}} suteikia odontologui ir laboratorijai daugiau galimybių. Karūnėlę galima nuimti, taisyti, poliruoti arba perdaryti geriau valdant.
Cementavimo rizika ir{0}}implanto audinių pažeidimas
Cemento{0}}užlaikytos karūnėlės gali gerai veikti, tačiau cemento valymas aplink implantus gali būti sudėtingas, ypač kai kraštai yra giliai po dantenomis.Subgingivalinio cemento likutisyra vienas žinomas rizikos veiksnys, susijęs su peri{0}}implanto audinių uždegimu.
Užsukami{0}}vainikėliai išvengia šios konkrečios problemos, nes sėdint aplink implanto kraštą nenaudojamas cementas.
Tai nereiškia, kad užsuktos{0}}karūnėlės apsaugo nuo bet kokių minkštųjų audinių problemų. Implantų higiena, atsiradimo profilis, okliuzija ir paciento priežiūra vis dar yra svarbūs. Tačiau cemento kintamojo pašalinimas yra tikras klinikinis pranašumas.
Estetikos ir varžtų prieigos padėtis
Sraigtinių{0}}vainikų trūkumas yra varžto prieigos anga.
Užpakaliniuose dantyse prieigos anga dažniausiai išeina per okliuzinį paviršių, kur ją galima užplombuoti kompozitu ir retai matoma. Su priekiniais dantimis situacija sudėtingesnė. Kadangi varžto kanalas dažniausiai eina paskui implanto ašį, dėl nepalankaus implanto kampo prieigos anga gali būti ant veido paviršiaus arba įpjovos krašto.
Tai gali pakenkti estetikai.
Tam tikrais atvejais kampinės atramos, kelių{0}}vienetų atramos arba kampinės varžtų kanalų sistemos gali perkelti prieigos angą į geresnę padėtį. Tačiau jie negali išspręsti kiekvieno atvejo. Jei prieiga prie varžto sugadintų priekinės vainiko veido kontūrą, praktiškesnis pasirinkimas gali būti cemento{3}}išlaikytas dizainas.
Sraigtinių{0}}implantų vainikėlių privalumai
Prisukami{0}} implantų vainikėliai dažnai parenkami dėl tinkamumo naudoti, o ne dėl to, kad jie yra naujesni ar madingesni. Jų vertė pasirodo po pristatymo, kai dėklą reikia prižiūrėti.
Lengvesnė priežiūra ir nesuardomas atkūrimas
Sraigtą-užlaikytą karūnėlę galima nuimti nenupjaunant restauracijos. Tai naudinga:
- varžtų perveržimas
- vainiko remontas
- sąkandžio koregavimas
- peri-implanto audinių patikrinimas
- higienos priežiūra
- komponentų keitimas
- karūnėlės perdarymas išsaugant implanto jungtį
Tai ypač naudinga implantų atvejais, nes komplikacijos ne visada yra materialinės nesėkmės. Kartais problema yra minkštųjų audinių spaudimas, kontaktų pokyčiai, varžtų atsipalaidavimas, sąkandis ar paciento higiena.
Atkuriama konstrukcija suteikia odontologui vietos tvarkyti bylą.
Aplink implanto kraštą nėra cemento likučių
Prisukami{0}}vainikėliai apsaugo nuo cementavimo aplink implanto kraštą. Tai padeda sumažinti riziką, kad cemento likučiai bus įstrigę po dantenomis, ypač giliais{2}}ribiniais atvejais.
Užpakalinių implantų su storais minkštaisiais audiniais arba podantenais kraštais cemento valymą gali būti sunku patikrinti. Implanto vainikėlis be cemento pašalina šį netikrumą.
Tai yra viena iš priežasčių, kodėl daugelis gydytojų teikia pirmenybę sraigtiniams{0}}konstrukcijoms, kai tai leidžia implanto padėtis.
Stabilus mechaninis sulaikymas
Mechaninis varžtų laikymas gali būti labai stabilus, kai korpusas suplanuotas ir pagamintas teisingai. Tačiau žodis „teisingai“ turi svorį.
Stabilus išlaikymas priklauso nuo:
- tikslus komponentų pritaikymas
- tinkamas varžto sukimo momentas
- suderinamus implanto komponentus
- pasyvus pritaikymas kelių{0}}vienetų restauravimui
- kontroliuojama okliuzija
- tinkamas vainiko medžiagos storis
Užsukite{0}}sraigtą karūnėlę nuo atpalaidavimo. Blogas prigludimas, netinkami komponentai, didelis sąkandžio įtempis arba netinkamas sukimo momentas vis tiek gali sukelti problemų.
Naudinga užpakalinių ir kelių{0}}vienetų implantų restauravimui
Prisukami{0}}vainikėliai plačiai naudojami užpakalinių implantų atvejais, nes prieigos anga dažniausiai yra ant kramtymo paviršiaus ir nesukelia didelių estetinių problemų.
Jie taip pat paplitę atliekant kelių{0}}vienetų implantų restauravimą, ilgų-tarpatramių implantų tiltus ir pilną-arką. Tokiais atvejais atkūrimo galimybė tampa dar vertingesnė. Jei visą-arką protezą reikia išvalyti, taisyti arba pakeisti varžtus, cemento sulaikymas apsunkintų priežiūrą.
Čia išlaikomas{0}}sraigtinis dizainas parodo tikrąją vertę: ne tobulais atvejais, o tais atvejais, kai reikia ilgalaikės-kontrolės.
Įprastos{0}}sraigtinių implantų vainikėlių medžiagos
Sraigtinis{0}}implanto vainikėlis gali būti pagamintas iš skirtingų medžiagų. Pasirinkimas priklauso nuo danties padėties, sukandimo jėgos, estetikos poreikio, laisvos vietos, implanto kampo ir odontologijos laboratorijos darbo eigos.
Cirkonio oksido varžtai{0}}Išlaikyti implantų vainikėliai
Cirkonio oksido{0}}sraigtiniai implantų vainikėliaiyra vienas iš labiausiai paplitusių skaitmeninių dantų laboratorijų gamybos variantų. Cirkonis puikiai veikia su CAD/CAM frezavimu, turi stiprų atsparumą lūžiams ir tinka daugeliui užpakalinių implantų vainikėlių.
Užpakaliniams atvejams dažnai pirmenybė teikiama monolitiniam cirkoniui arba viso{0}}kontūro cirkoniui, nes tai sumažina faneros įskilimo riziką. Tai svarbu restauruojant implantus, nes implantai neturi periodonto raiščio. Jie nesugeria jėgos kaip natūralūs dantys. Restauracija turi būti suprojektuota pakankamai storio ir tinkamo okliuzijos.
Cirkonis automatiškai nėra geriausias atsakymas kiekvienu atveju. Priekinėse srityse dėl atspalvių derinimo, permatomumo, implanto padėties ir varžto prieigos vietos gali prireikti atidžiau pasirinkti medžiagą.
PFM Screw{0}}Išlaikyti implantų vainikėliai
PFM arba porcelianas, -lydytas-su metalu, vis dar naudojamas kai kuriuose prisukamuose- implantų vainikuose. Jo gali būti prašoma tradiciniais atvejais, tam tikrais ilgo{5}} restauravimo atvejais arba tais atvejais, kai gydytojas teikia pirmenybę metalinei atramai.
Apribojimas yra tas, kad sluoksniuotas porcelianas gali įskilti, ypač esant didelei apkrovai. Daugelyje skaitmeninių užsakomųjų paslaugų atvejų cirkonis tapo labiau paplitęs, nes jį lengviau nuosekliai frezuoti ir galima sukurti kaip monolitinį restauravimą.
PFM vis dar turi vietą, tačiau jis nebėra numatytasis daugelyje implantų vainikėlių darbo eigų.
Ličio disilikatas ir estetinės galimybės
Ličio disilikatas gali būti naudojamas tam tikruose estetinių implantų atveju, tačiau tai reikalauja kruopštaus sprendimo. Odontologas ir laboratorija turi atsižvelgti į medžiagos storį, sąkandžio jėgą, implanto padėtį ir varžto prieigos vietą.
Priekinių implantų vainikėlių atveju medžiagos klausimas negali būti atskirtas nuo varžto kanalo. Jei prieigos anga išeina per veido paviršių arba įpjovos kraštą, net labai estetiška medžiaga negali visiškai kompensuoti prastos prieigos padėties.
Dizainas yra prieš medžiagą.
Karkaso medžiagos didesniems sraigtiniams{0}}restauruotiems
Didesniems-sraigtiniams implantams, pvz., kelių-vienetiniams tiltams arba pilniems-arkiniams protezams, karkasai gali būti pagaminti iš titano, Co{3}}Cr arba cirkonio oksido.
Titano ir Co{0}}Cr karkasai dažnai naudojami, kai pirmenybė teikiama stiprumui, tarpatramio ilgiui ir konstrukcinei palaikymui. Cirkonio karkasai arba viso -kontūro cirkonio dizainai yra įprasti skaitmeninėse darbo eigose, kai reikia estetikos ir monolitinės tvirtumo.
Dėl vieno implanto vainikėlių dažniausiai kalbama apie cirkonį, PFM arba ličio disilikatą. Didesniems protezams karkaso konstrukcija tampa didesne korpuso dalimi.

Kada stomatologai turėtų pasirinkti prisukamąjį{0}}implanto vainikėlį?
Prisukami{0}}vainikėliai netinka kiekvienam implanto dėklui. Jie naudingiausi, kai priežiūra ir ilgalaikė kontrolė- yra svarbiau nei prieigos skylės slėpimas.
Geros indikacijos
Varžtinis{0}}implanto vainikėlis dažnai yra geras pasirinkimas:
- užpakalinės implantų karūnėlės
- atvejų, kai tikimasi techninės priežiūros ateityje
- atvejų, kai liekamasis cementas kelia susirūpinimą
- kelių{0}}vienetų implantų tiltai
- ilgo-tarpo implantų restauracijos
- visos{0}}lankos implantų restauracijos
- atvejų su palankiu implanto kampu
- pasirinkti korpusai su ribota vertikalia erdve, priklausomai nuo komponentų sistemos
Užpakalinės pavienės karūnėlės yra dažnas pavyzdys. Varžto prieigos anga paprastai yra ant okliuzinio paviršiaus, todėl estetinis kompromisas yra ribotas. Odontologas vizualiai įgyja galimybę susigrąžinti daug nepasiduodamas.
Kitas įprastas pavyzdys yra kelių{0}}vienetų implantų atkūrimas ant kelių{1}}vienetų atramų. Galimybė vėliau išimti protezą yra didelis privalumas atliekant higieną, taisant ir prižiūrint varžtus.
Atvejai, kuriuos reikia atidžiai įvertinti
Kai kuriais atvejais reikia daugiau atsargumo:
- priekinių implantų vainikėliai
- aukštos šypsenos linijos dėklai
- nepalankus implanto kampavimas
- prisukite prieigos angą ant veido paviršiaus
- prisukama prieigos anga šalia incizinio krašto
- negilus implanto įdėjimas
- nepakankama atkuriamoji erdvė
- sunkus okliuzija arba bruksizmas
Estetinė zona yra pagrindinis iššūkis. Jei implanto kampas sraigto kanalą nukreipia link veido paviršiaus, varžto{1}}užlaikytas vainikas gali sukelti nepriimtiną rezultatą.
Kai kuriais atvejais gali padėti kampinės sraigtinės kanalų sistemos arba kampuotos atramos. Jie gali perkelti prieigos angą į gomurio pusę arba toliau nuo matomo paviršiaus. Bet jie nėra magija. Odontologas ir laboratorija vis tiek turi įvertinti, ar priimtina galutinė prieigos padėtis, vainiko storis ir okliuzija.
Pagrindinis sprendimas yra-perpardavimas
Nesprendžiama, ar užsukamos{0}}karūnėlės visada yra geresnės.
Tikrasis klausimas yra tas, ar tokiu konkrečiu atveju atimamas, nereikalaujantis -becementinės priežiūros ir ilgalaikis-paslaugumas yra svarbesnis už varžto prieigos angos slėpimą.
Daugeliui užpakalinių ir kelių{0}}vienetų atvejų atsakymas yra teigiamas. Kai kuriais priekinės estetikos atvejais atsakymas gali būti neigiamas.
Skaitmeninė{0}}sraigtinio implanto karūnėlės gamybos darbo eiga
Sraigto{0}}sulaikomas implanto vainikėlis labai priklauso nuo tikslių skaitmeninių duomenų. Skaitmeninėje dantų laboratorijoje atvejis nėra tik „sukurti karūną“. Laboratorija turi atitikti implantų sistemą, pasirinkti tinkamą komponentą, suplanuoti varžto kanalą ir kontroliuoti tinkamumą.
1 veiksmas: nuskaitykite korpusą ir skaitmeninį atspaudą
Nuskaitymo korpusas yra skaitmeninio implanto darbo eigos pradžios taškas. Jis perduoda implanto padėties, kampo ir ryšio informaciją į skaitmeninį failą.
Laboratorijoje skenavimo kūno duomenys turi būti tikslūs. Iškraipytas skenavimas, neteisingas nuskaitymo korpusas arba trūkstama implanto sistemos informacija gali lemti netinkamą dizainą.
Odontologijos laboratorija turėtų gauti bent:
- viršutiniai ir apatiniai STL failai
- įkandimo nuskaitymas
- skenuoti kūno nuskaitymą
- implantų prekės ženklas
- platformos dydis
- ryšio tipas
- nuskaityti kūno tipą
Jei implantų sistema neaiški, laboratorija neturėtų spėlioti. Spėliodami sukuriami perdirbiniai.
2 veiksmas: implantų bibliotekos ir komponentų suderinimas
Kai gaunami skaitmeniniai failai, laboratorija parenka tinkamą implantų biblioteką CAD programinėje įrangoje. Ši biblioteka turi atitikti tikrąją implantų sistemą ir komponentą.
Būtent čia iškyla daug problemų, susijusių su užsakomosiomis paslaugomis. Ti-bazė gali atrodyti panašiai, bet neatitikti platformos. Nuskaitymo korpusas negali priklausyti programinėje įrangoje pasirinktai bibliotekai. Kelių-vienetų atramos dėklas gali būti supainiotas su tiesioginiu-į-implantu.
Komponentų atitikimas turi įtakos:
- galutinis pritaikymas
- varžto kanalo padėtis
- atsiradimo profilis
- karūnos sėdynės
- Ti-pagrindo sujungimas
- varžtų prieigos išlyginimas
Atkuriant implantus su varžtais{0}}, komponentų suderinamumas nėra maža techninė detalė. Tai yra bylos pagrindas.
3 veiksmas: CAD projektavimas ir varžtų kanalų planavimas
CAD projekte reikia atsižvelgti ne tik į formą ir atspalvį. Prisukamą- implanto vainikėlį dizaineris turi suplanuoti:
- atsiradimo profilis
- proksimaliniai kontaktai
- okliuzija
- vainiko storis
- varžto prieigos padėtis
- prieigos kanalo skersmuo
- minkštųjų audinių palaikymas
- estetinis kontūras
- medžiagos stiprumas aplink prieigos angą
Jei varžto prieigos kanalas išeina blogoje vietoje, laboratorija turėtų informuoti odontologą prieš gaminant. Tai ypač svarbu priekiniams ir labai estetiškiems užpakaliniams dėklams, kai prieigos anga gali paveikti funkciją ar išvaizdą.
Gera laboratorija ne tik frezuoja failą. Jame skaitoma byla.
4 veiksmas: frezavimas, sukepinimas, dažymas ir įstiklinimas
Įprasta cirkonio oksido{0}}sraigtinių implantų vainikėlių darbo eiga apima CAD projektavimą, frezavimą, sukepinimą, dažymą, įstiklinimą ir galutinę apdailą.
Frezavimo tikslumas yra svarbus, bet taip pat svarbus ir po{0}}frezavimo tvarkymas. Cirkonio oksido susitraukimas sukepinimo metu, dažymo technika, okliuzijos reguliavimas ir apdaila aplink varžto kanalą – visa tai turi įtakos galutiniam vainikėliui.
Užpakalinių implantų vainikėlių okliuzinis paviršius turi būti suprojektuotas su kontroliuojamais kontaktais. Implantų karūnėlės neturėtų būti per didelės šoninės jėgos, ypač pacientams, kuriems yra sunkus įkandimas ar bruksizmas.
Karūnėlė turi atrodyti tinkamai, bet taip pat turi išgyventi savo funkciją.
5 veiksmas: Ti{1}}pagrindo klijavimas ir kokybės kontrolė
Daugelis prisukamų{0}}cirkonio oksido implantų vainikėlių laboratorijoje sujungiami su Ti-pagrinda. Šis veiksmas turi būti atidžiai kontroliuojamas, nes dėl prasto sukibimo gali atsirasti klijavimo, sėdėjimo problemų ar komponentų netinkamo pritaikymo.
Prieš išsiunčiant kokybės kontrolė turėtų patikrinti:
- tinka modeliui arba spausdintam analogui
- komponentų suderinamumas
- varžtų kanalų išlyginimas
- kontakto stiprumas
- okliuzija
- vainiko storis
- šešėlis
- Ti-pagrindo sukibimo kokybė
- paviršiaus apdaila
- galutinė pakuotė
Pasyvus pritaikymas ypač svarbus atkuriant{0}}sraigtus implantus. Jei restauracija pasyviai nesėdi, varžto priveržimas gali sukelti komponentų ar protezo įtempimą.
Nuspėjamas{0}}sraigtinis implanto vainikėlis sukurtas iš teisingų duomenų, teisingų komponentų ir griežtos kokybės kontrolės.
Odontologijos laboratorijos pasirinkimas prisukamų{0}} implantų vainikėliams
Odontologijos laboratorijos pasirinkimas prisukamiems{0}}implantiniams vainikams nėra tas pats, kas laboratorijos pasirinkimas paprastiems vainikams. Implantų dėklai apima komponentus, bibliotekas, nuskaitymo korpusus, sukimo momento reikalavimus, varžtų kanalus ir medžiagų apribojimus.
Kaina yra svarbi, bet tai neturėtų būti pirmasis filtras.
Patikrinkite implantų sistemos suderinamumą
Laboratorija turi suprastiimplantų sistemos suderinamumas. Tai apima implantų prekės ženklus, platformų dydžius, nuskaitymo korpusus, Ti-bazes, kelių-vienetų atramas ir CAD bibliotekas.
Jei laboratorija negali patvirtinti implantų sistemos prieš projektavimą, bylai jau kyla pavojus.
Užsienio užsakomųjų paslaugų atveju tai tampa dar svarbiau. Ryšio laikas, failų perkėlimas ir pristatymas iš naujo gali padidinti išlaidas, kai sudedamųjų dalių informacija yra neteisinga. Patikima implantų atkūrimo laboratorija prieš gamindama turėtų peržiūrėti informaciją apie atvejį ir anksti paprašyti trūkstamos informacijos.
Pažvelkite į skaitmeninį dizainą ir CAD/CAM galimybes
A skaitmeninė dantų laboratorijaturėtų mokėti atlikti implantų CAD projektavimą, sraigtinių kanalų planavimą, cirkonio oksido frezavimą, Ti-pagrindo klijavimą ir konkretaus korpuso-projekto peržiūrą.
Sraigtinių{0}}implantų vainikėlių atveju CAD/CAM galimybė yra ne tik skaitytuvas ir frezavimo staklės. Technikas turi suprasti, kaip implanto kampas, prieigos angos padėtis, vainiko storis ir okliuzija veikia galutinį rezultatą.
Gera laboratorija pažymės tokias problemas kaip:
- įsukama prieigos anga, išeinanti matomoje vietoje
- nepakankamas vainiko storis aplink prieigos kanalą
- neaiški implanto platforma
- įtartina nuskaitymo kūno padėtis
- nepakankamas sąkandžio klirensas
- nesutampa Ti{0}}bazinė informacija
Toks atsiliepimas taupo kėdės laiką.
Peržiūrėkite kokybės kontrolės standartus
Implanto vainiko kokybės kontrolė turėtų apimti ne tik atspalvį ir paviršiaus apdailą.
Laboratorija turėtų patikrinti tinkamumą, komponentų atitikimą, kontaktą, okliuziją, varžtų kanalų išlygiavimą, Ti-pagrindo sukibimą ir vainiko storį. Užpakalinių cirkonio oksido implantų vainikėlių atveju laboratorija taip pat turėtų patikrinti, ar okliuzinis dizainas tinka implanto palaikomai funkcijai.
Karūnėlė, kuri atrodo gerai, bet netinkamai priglunda, nėra sėkmingas atvejis.
Apsvarstykite bendravimo, apyvartos laiko ir perdarymo politiką
Odontologams ir dantų laboratorijomsimplantų karūnų perkėlimas į Kiniją, komunikacija yra pagrindinė kokybės kontrolės dalis.
Prieš frezuojant laboratorija turėtų galėti peržiūrėti failus, patvirtinti trūkstamą informaciją, aiškiai atsakyti anglų kalba ir paaiškinti projektavimo problemas. Stabilus apdorojimo laikas ir pagrįsta perdarymo politika taip pat svarbūs, ypač ilgalaikiam bendradarbiavimui{1}}.
Maža vieneto kaina nepadės, jei kiekvienam sudėtingam implanto atvejui reikia daug kartų taisyti.
Išvada
Sraigtas{0}}išlaikomas implanto vainikėlis yra implanto{1}}remtas vainikėlis, pritvirtintas varžtu, o ne dantų cementu. Pagrindinė jo vertė yra aiški: ją gali pašalinti odontologas, lengviau prižiūrėti ir įdėti be cemento aplink implanto kraštą.
Tai nėra geriausias pasirinkimas kiekvienu atveju. Sraigto prieigos padėtis, implanto kampas, estetiniai reikalavimai, medžiagos storis ir komponentų suderinamumas turi įtakos galutiniam rezultatui.
Odontologams ir dantų laboratorijoms, ieškančioms ilgalaikio{0}}užsakomųjų paslaugų partnerio,ADS dantų laboratorija Ltdnumatoimplantų restauravimas pagal užsakymą[3] naudojant skaitmeninę darbo eigą, įskaitant cirkonio oksido-išlaikytus implantų vainikėlius, Ti-pagrindinius dėklus, CAD / CAM dizainą ir užsienio korpusų kokybės kontrolę. Susisiekite su mumis, jei jums reikia pagalbos dėl implantų vainikėlių gamybos arba norite peržiūrėti atvejį prieš siųsdami jį į laboratoriją.

DUK
Ar varžtais{0}}išlaikytas implanto vainikėlis yra geresnis už{1}}sulaikytą cemento karūnėlę?
Ne visada. Sraigtinio-implanto vainikėlis dažnai yra geresnis, kai pirmenybė teikiama atgaunamumui, priežiūrai ir laisvai cemento{2} dalims. Cementinis-vainikas vis tiek gali būti naudingas, kai varžto prieigos anga pažeistų veido paviršių, įpjovos kraštą ar estetinį rezultatą.
Geresnis variantas priklauso nuo atvejo.
Ar galima nuimti{0}}įsuktą implanto vainikėlį?
Taip, bet pas odontologą, o ne pacientą. Odontologas gali nuimti kompozicinę plombą, pasiekti varžto kanalą, atsukti varžtą ir nuimti karūnėlę, kad galėtų taisyti, išvalyti, apžiūrėti ar pakeisti.
Tai viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl naudojami prisukami{0}} implantų vainikėliai.
Ar sraigtiniam{0}}implanto vainikėliui naudojamas cementas?
Burnoje prisukamas implanto vainikėlis nėra priklijuotas prie atramos kaip cementinis{1}}vainikas. Jis tvirtinamas varžtu.
Kai kurie dizainai apima cirkonio oksido vainikėlio klijavimą prie Ti-pagrindo dantų laboratorijoje. Tai skiriasi nuo vainiko cementavimo į burną aplink implanto kraštą.
Ar varžto prieigos anga turi įtakos išvaizdai?
Gali. Užpakaliniuose dantyse varžto prieigos anga dažniausiai yra sąkandžio paviršiuje ir gali būti sandarinama kompozitu. Estetinis poveikis dažnai yra ribotas.
Priekiniuose dantyse prieigos anga gali būti geriau matoma, jei implanto kampas yra nepalankus. Tai yra viena iš priežasčių, dėl kurių priekinės sraigtinės{1}}karūnėlės reikalauja kruopštaus planavimo.
Ar gali atsilaisvinti{0}}sraigto implanto vainikėlis?
Taip, varžtas gali atsilaisvinti. Rizika mažesnė, kai karūnėlė tiksliai priglunda, varžtas tinkamai prisukamas, komponentai yra suderinami, o okliuzija yra gerai suprojektuota.
Jei atsipalaiduoja, užsuktą{0}}vainikėlę paprastai lengviau valdyti, nes odontologas gali tiesiogiai prieiti prie varžto.
Kokia medžiaga geriausiai tinka{0}}sraigtam implanto vainikėliui?
Nėra vienos geriausios medžiagos. Cirkonio oksidas yra įprastas pasirinkimas, ypač kai naudojami užpakaliniai sraigtiniai{1}} implantų vainikėliai ir skaitmeninės dantų laboratorijos darbo eigos. Kai kuriais atvejais PFM vis tiek gali būti naudojamas. Tam tikrais estetiniais atvejais gali būti naudojamas ličio disilikatas.
Tinkamas pasirinkimas priklauso nuo funkcijos, estetikos, erdvės, implanto padėties ir laboratorijos dizaino.
Ar prisukami{0}} implantų vainikėliai tinka priekiniams dantims?
Jie gali būti, bet byla turi būti kruopščiai suplanuota. Pagrindinė problema yra varžto prieigos padėtis. Jei prieigos anga išeina per gomurio pusę, rezultatas gali būti priimtinas. Jei jis išeina per veido paviršių arba įpjovos kraštą, gali nukentėti estetika.
Tam tikrais atvejais gali padėti kampinių sraigtinių kanalų sprendimai.
Ar galiu užsukamų{0}}implantų vainikėlius perduoti Kinijos dantų laboratorijai?
Taip. Daugelis odontologų ir odontologijos laboratorijų užsiima sraigtiniais{1}} implantų vainikėliais, ypač cirkonio oksido implantų vainikėliais ir CAD/CAM implantų restauravimu.
Svarbiausia yra pasirinkti laboratoriją, kuri suprastų implantų sistemos suderinamumą, skenavimo korpuso darbo eigą, CAD/CAM dizainą, Ti{0}}pagrindo klijavimą, varžtų kanalų planavimą ir kokybės kontrolę. Implantų vainikėliai nėra atvejai, kai laboratorija turėtų atspėti.














